Neuroradiochirurgia Stereotassica con Gamma Knife ICON
Sito informativo a cura del
Dott. Corrado D'Arrigo
Neurochirurgo
Meningioma
Meningioma
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Il Trattamento
Trattamento con Gamma Knife
Un trattamento tipico di Neurochirurgia mini-invasiva con Gamma Knife® dura da 30 a 90 minuti o più, mentre l'intera procedura può durare anche 3-5 ore in base alla complessità della patologia.
Il trattamento con Gamma Knife® può essere eseguito ambulatorialmente, ovvero con un ricovero di uno o due giorni a seconda delle condizioni cliniche del paziente e del tipo di patologia da trattare.
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Il giorno del trattamento
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Dopo aver seguito uno shampoo antisettico si procede all'incannulazione di una via venosa.
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La procedura preparatoria al trattamento con Gamma Knife® differisce a seconda che questo venga eseguito con il casco stereotassico o la maschera termoplastica.
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La scelta tra i due sistemi di fissaggio del capo dipende dalla natura e sede della patologia da trattare e dalle caratteristiche del paziente.
Procedura con il casco
La procedura viene eseguita in una sola seduta, suddivisa in 4 fasi:
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Fase 1: Posizionamento del casco stereotassico
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Fase 2: Visualizzazione della patologia da trattare mediante Risonanza Magnetica, TC o Angiografia digitale
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Fase 3: Pianificazione del trattamento
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Fase 4: Esecuzione del trattamento.
Procedura con la maschera
La procedura viene eseguita in 1-5 sedute: la prima viene suddivisa in 7 fasi, nelle successive si ripetono solo le fasi da 3 a 7
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Fase 1: Visualizzazione della patologia da trattare mediante Risonanza Magnetica, TC o Angiografia
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Fase 2: Pianificazione del trattamento in condizioni non stereotassiche
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Fase 3: Posizionamento del paziente sul lettino di trattamento e modellamento della maschera termoplastica
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Fase 4: Esecuzione di cone beam CT integrata e definizione dei riferimenti stereotassici
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Fase 5: Coregistrazione del piano di trattamento
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Fase 6: Esecuzione di cone beam CT integrata per la verifica della posizione finale del paziente
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Fase 7: Esecuzione del trattamento
Pianificazione trattamento
Il team Gamma Knife®, utilizzando un software avanzato installato sulla workstation del computer del Gamma Plan®, preparerà il vostro piano di trattamento, e cioè calcolerà la forma, il volume e la disposizione spaziale della dose di trattamento, conformandola a quella della patologia da trattare.
La pianificazione potrà impegnare il team Gamma Knife®, composto da Neurochirurgo, Radio-oncologo e Fisico Sanitario da pochi minuti a diverse ore.
Una volta completato, il piano di trattamento verrà trasferito per via telematica al computer che controlla il funzionamento del Gamma Knife® e del robot di posizionamento della testa, incorporato nel lettino..
Esecuzione trattamento
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Vi sdraierete sul Gamma Knife e il vostro capo verrà posizionato sulla testiera del lettino di trattamento robottizzato e semovente, che provvederà a portare la lesione da trattare al centro del fuoco del sistema di irradiazione, utilizzando le coordinate stereotassiche del piano di trattamento, calcolate, verificate ed approvate dagli operatori sul computer del Gamma Plan®.
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Il trattamento, in genere, non provoca fastidio o dolore ed ha una durata che va da pochi minuti ad oltre due ore a seconda della natura, del volume e del numero delle patologie da trattare. Durante questo tempo potete ascoltare la vostra musica preferita o riposare.
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La vostra permanenza in sala Gamma Knife verrà accuratamente monitorata attraverso una consolle di comando, telecamere a circuito chiuso e monitors di controllo. Un interfono vi terrà in costante comunicazione con gli operatori.
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Al termine della procedura verrà rimosso il casco stereotassico o la maschera termoplastica e sarete liberi di alzarvi,
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La dimissione avverrà qualche ora dopo o l'indomani a seconda delle vostre necessità.
